何謂肌酸酐？
肌酸酐（英語：Creatinine）又稱肌酐，是肌酸和磷酸肌酸代謝的終產物，它主要由肌肉中磷酸肌酸的非酶促反應生成。對正常成人來說，每日產生肌酸酐的量是恆定的，而且肌酸酐的產生量與肌肉量成正比，因此一般男性的數值比女性高一點。經常鍛鍊肌肉者和非素食者的數值也較高。肌酸酐的產生量一定，且僅有微量的肌酸酐會被腎小管再吸收。它的排泄量反映血液中的肌酸酐含量和腎小球的過濾速率，也就是腎臟的機能。當腎發生嚴重病變時，肌酸酐排泄受阻，血液中肌酸酐含量升高。血液中肌酸酐的測定，可以知道腎功能是否有嚴重障礙，肌酸酐的值越高，腎臟的障礙越大；但是血液肌酸酐只有在腎臟有嚴重障礙時才會大幅提高，不能作為早期腎臟病的指標。一般正常值為：男性 0.7～1.2 mg/dL（60～110 μmol/L），女性 0.5～1.0 mg/dL（45～90 μmol/L），五歲以下 0.3～0.5mg/dl，貓 <1.6 mg/dL（<140 μmol/L）。
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
檢查可知的事
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
腎機能與肌酸酐的關係
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
肌酸酐的正常值為 0.6-1.4mg/dl。因年齡，性別，測定時間而變動
〔 因 性 別 而 變 動 〕
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
〔 因 年 齡 而 變 動 〕
在五歲以下為 0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
〔 因 測 定 時 間 而 變 動 〕
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有 10%的差異，根據統計，在下午 3-7 點之間最高。
〔 因 飲 食 及 運 動 而 變 動 〕
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
〔 因 懷 孕 而 變 動 〕
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加 50%，所以肌酸酐會降低。
異常值時可能的疾病
腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
尿毒症
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66% 的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
慢性腎炎
末期時，肌酸酐會在 l0mg/dl 以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
尿管閉塞 ， 腎盂炎
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
急性腎衰竭
一般肌酸酐值在 2.0-3.0mg/dl 以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在 1-3mg/dl 時，表示腎機能障礙非常高，在 3mg/dl 以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
若為異常值，該怎麼辦 ?
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
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