我有位學生頸部受傷了。

台中有一名35歲男子每天下班都躺在床上玩手機超過3個小時,一開始覺得肩膀痛、雙手痠麻,直到後來雙手無力才去看醫生,檢查發現第4、5、6頸椎變形,間隔變窄以及長骨刺,頸椎已經退化到像是70歲老人。澄清醫院復健科醫師楊鎮嘉表示,躺著玩手機,頸椎一定會更緊繃,頸椎在躺著時彎曲的角度更大,彎曲角度大那症狀會更明顯。

台北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師吳行正曾經在接受《ETtoday健康雲》訪問時指出,身體中任何一個關節都會因為長期反覆使用而發生磨損退化現象,又依據磨損退化程度,會產生不同程度的症狀,而頸椎退化性病變起因在於頸椎間盤軟骨退化,再衍發出接下來一連串其他關節的變化。

由於椎間盤軟骨長期受到頭部重力與頸部活動產生各方向的張力負擔,加上軟骨內含水量隨著年齡而逐漸減少,會造成軟骨突出或破裂,導致頸痛。另外,因為不穩定刺激了其他關節骨刺的增生,去壓迫到神經根或神經索,會造成如上肢麻木、無力,或肩頸僵硬、步態不穩、大小便失禁、下半身癱瘓等不同程度的神經病變。

吳行正也說,近年來門診因肩頸僵硬、雙手麻痛求治的病患日益增多,其中大部分為30多歲,甚至有20幾歲年輕人,這族群一般而言應該沒有頸椎退化問題,但究其原因皆為長期過度使用3C產品所致。醫師建議,低頭使用3C產品半小時,就應該活動頸椎10分鐘,避免維持同一姿勢過久。

澄清醫院復健科醫師楊鎮嘉醫師表示:每天連續專注滑手機一小時,一個月就會造成頸椎的傷害退化。門診有35歲的病人頸椎退化到七十多歲的狀態造成頸椎第四、五、六節的椎體變形、間隔變窄,還長了骨刺。低頭傷頸椎,久坐傷腰椎,每個人的筋膜型態各有不同,這是筋膜為了適應身體狀態而產生的自然慣性。

影響筋膜型態的因素如下:

1. 體質:韌帶鬆弛軟Q,或筋膜緊繃硬邦邦。
2. 工作型態:久坐、久站、低頭、蹲跪、搬重物。
3. 日常運動型態:高爾夫、棒壘球、桌球、長跑等。

擺脫久坐痠痛的方法如下:

● 改善全身骨骼排列。
● 維持正確姿勢。
● 伸展放鬆後實行核心訓練、運動訓練。

人體肌肉的特性是:緊縮太久會無力,過度伸長也會導致無力!只有各個肌肉在正確的位置時,肌肉才能發揮正常的力量及作用撐住身體。所以無論伸長或緊縮的肌肉都需要再次訓練及活化。肌肉在正確位置時張力正常、儲備的力量最大,才能發揮正常功用。(久坐腰椎壓力大,可以參考坊間十分鐘保健操)

長時間低頭看手機螢幕,會造成頸椎僵硬、活動不良。頸椎破壞的進程如下:脖子肌肉僵硬→頸椎曲度消失→頸椎小面關節壓力過大而退化→椎間盤壓力增大 →椎間盤脫水磨損 →頸椎神經壓迫、頸椎關節骨刺和退化等不可逆的進程。請注意:這種傷害是 '不可逆' 的喔!

錯誤姿勢:脖子往前伸
如何當個姿勢正確的低頭族?如何正確低頭?下巴先微內收,再將頭往下旋。每半小時就起來活動身體及肩頸。很多人低頭反而是脖子往前伸是不對的。下面這個訓練的目的是告訴頸椎:你的頭在脖子的什麼位置,對於頭在頸椎前方很遠的病患大有幫助:在頭上放一個約1kg的鹽袋,每次10分鐘,一天兩次。可在打電腦、看電視時頂住,藉此訓練頭部的本體感覺,讓頭部各個肌肉保持適當張力,改善低頭族的狀況。

「醫生,可是我收下巴時,脖子後面會疼痛不舒服耶。」這是因為頸椎維持不正確的姿勢久了,筋膜已經習慣那樣的位置,所以在改變姿勢的初期較易感到不適,是人體的正常反應。只要持續復健及做矯正運動,頸椎的曲度也會慢慢改善,之後收下巴就不會那麼不舒服。雖然沒有人的身體能永遠處在完美正確的姿勢上,但若偏離正確的姿勢越久越遠,身體的肌肉關節就會承受不正常的壓力、累積代謝廢物,也越容易產生痠痛問題。

附錄:頸椎大包、水牛肩、富貴肩、扁擔疙瘩等的成因與緩解的 Youtube 影片

~節錄改作自各大新聞健康網站

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