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「用力」按摩才有感 你的肌肉可能有狀況
2018/01/17 · 作者 / 康健網站編輯 · 出處 / Web only

不少人腰痠背痛時，喜歡用「推拿」來舒緩不適感，當按摩師不夠用力、沒壓到痛點時，感覺好像一點幫助都沒有。但按摩力道真的和效用有關嗎？不一定。

按摩造成的輕微疼痛的確可以激發身體的止痛物質，達到暫時的舒緩效果，不過長期依賴和錯誤的按摩方式可能讓肌肉出現不可逆的纖維化反應。民生承安診所復健科醫師陳易進指出，肌肉是很有彈性的組織，按摩手法包括揉、捏、按、拍，都是機械性的刺激，如果用力過猛、刺激過久可能導致肌肉纖維化。 

這也是為什麼有些人的肌肉彈性很好，有些人摸起來卻跟木板一樣硬，因為肌肉纖維化會形成結締組織，不但使肌肉僵硬，也會讓身體對疼痛的反應變得更敏感，所以身體動不動就痠痛。 

這時候，如果持續按摩，就需要更用力地按壓，才能穿透結締組織，達到下方肌肉層，以獲得舒緩效果，所以才會出現「愈按愈大力」、「愈吃愈重鹹」的按摩方式。 

陳易進提醒，如果發現自己需要愈按愈大力才會舒服時，可能已經出現肌肉纖維化了，要馬上停止，也要提醒按摩師減輕按摩力道。 

除了愈按愈大力，身體動不動就痠痛的結果，也讓按摩頻率愈來愈高，如果沒有針對原因根本處理，可能會加劇肌肉纖維化的惡性循環。 

「按摩是保健方法之一，但不能當做主要療法，」國泰醫院物理治療師簡文仁一語道破，痠痛常常來自長時間姿勢不良、或是運動不足，這些都是靠按摩無法達到的。如果短時間因工作壓力或姿勢不良造成的單純痠痛，可以靠按摩緩解，可是如果按摩以後沒有改善，可能需要考慮身體有沒有其他問題。 

例如，內臟問題也可能引發疼痛，曾經有患者長了腫瘤不知道，以為是背部痠痛，延遲就醫讓腫瘤長大了。肩膀痠痛可能是心血管阻塞或肺臟問題，下背痛也可能是腎臟或婦科出問題。簡文仁提醒，平時應該定期做健康檢查，也要注意其他生理功能，例如：神經、消化、循環、泌尿系統的變化。 

特殊部位、特殊病史， 按摩要小心
安全按摩也要避開特殊部位，例如，按壓脖子時要避開前方頸動脈，特別有血栓或頸椎問題病史的患者，可能有中風與頸椎錯位的風險；按摩腰部時，則要避免傷害腎臟組織。 

身體特別虛弱，或有特殊病史的人也要小心，比如凝血功能不全的人，要小心按摩造成瘀青出血，骨質疏鬆的人，則要小心按摩導致骨折。 

不過，按摩後出現短暫痠痛的現象是正常的，因為按摩會推開身體堆積的乳酸，通常經過一夜的休息，疼痛就應該緩解，最多不應該超過兩天，如果出現紅腫、發熱的現象，應該立即就醫。 

不要過度按壓痛點，用手掌揉壓就好
陳易進提醒，不管哪一種按摩，都不要過度針對痛點去按壓，最好用手掌揉壓，而盡量不要用手指去抓捏。簡文仁則分享，他常常自己DIY按摩，拍拍敲敲身體比較痠痛的部位，他說，自己按摩不受時空限制，且更能拿捏力道。 

注意！以下6種狀況不適合推拿
●過飽、過餓、過累或睡不好

在過飽的情況下進行推拿，反而會消化不良造成反胃，建議可在飯後1小時推拿，會比較恰當。另一方面，在過餓、過累或睡眠品質不佳的情況下，都可能會因為血糖過低、元氣不足、精神不佳，於推拿過程中出現類似暈針的「暈推」狀況。

●筋骨脫臼、骨折初期、扭挫傷急性期

筋骨脫臼、骨折初期或扭挫傷的急性期，除筋骨受傷外，周遭的軟組織與經絡也會有一定程度的損傷，治療上應以包紮、冰敷為優先，若此時推拿，反而會加重紅腫熱痛。

●皮膚外傷、發炎

若皮膚發炎、燙傷、外傷等情況，推拿反而會加重傷勢，使發炎情況更惡化，還可能會因為細菌感染，進一步造成蜂窩性組織炎，應避免患處推拿。另外，若有皰疹等皮膚疾病，也有可能因為推拿擴大感染部位，並不建議推拿。

●生理期或懷孕期間

女性經期或懷孕期間，通常不推薦對骨盆部位按摩，以免過度刺激子宮，造成孕婦身體不適或胎兒受到影響。

●剛開完刀

許多人總認為推拿能夠恢復元氣、消除疲勞，針對一般日常因工作引起的勞累或肌肉痠痛，確實可以有效緩解，但對於某些身體異常產生的病態勞累，推拿反而可能不大適合。剛開刀過後除體虛外，還有開刀傷口尚未完全癒合，因此通常不建議推拿。

●癌症病人

根據研究指出，在患部進行推拿等刺激治療手法，會因外力而使腫瘤擴散並轉移到其他部位，且手術後再次復發的機率高。每位癌症患者狀況不同，建議諮詢醫師意見。