自強之路

方名    辛夷清肺飲          
來源    外科正宗

【製法用量】辛夷6分  百合1錢  知母1錢  石膏1錢  枇杷葉3片  升麻3分  麥冬1錢  梔子1錢  黃芩1錢  甘草5分  

【功效】清瀉肺胃，宣通鼻竅。

1989 年 Irwin Rosenberg 首度提出肌少症 (Sarcopenia) 的概念，描述伴隨著老化所引起的肌肉質與量的減少，然而在臨床上對於肌少症的定義仍莫衷一是，直到歐盟肌少症工作小組 (European Working Group on Sarcopenia in Older People, EWGSOP) 於 2010 年在歷經三次國際專家會議之後，根據過去的經驗與證據形成了共識，提出對於肌少症的診斷標準，為肌肉質量減少 (low muscle mass) 加上肌力減弱 (low muscle strength) 或行動能力變差 (low physical performance) 兩者之一。

歐盟肌少症工作小組將肌少症分為原發性 (primary) 及次發性 (secondary)。若找不到特定原因，僅因年紀老化造成的肌少症稱為原發性肌少症，次發性肌少症的原因則包括：活動力下降 (例如：長期臥床、失能 deconditioning)；疾病 (例如：嚴重器官衰竭、癌症、內分泌疾病)；營養不良 (含攝取不足、吸收不良或藥物造成的厭食)。大多數肌少症由多重疾病或風險因子所造成，並非單一病因或病理所能解釋。

依照目前肌少症的定義，可從以下三方面探討：

1. 肌肉質量

本品為茜草科常綠灌木植物梔子 (Gardenia jasminoides Ellis) 的成熟果實。產於我國長江以南各省。秋冬採收。生用、炒焦或炒炭用。

【性味歸經】苦，寒。歸心、肝、肺、胃、三焦經。

【功效】瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒，消腫止痛。

【主治】用於熱病煩悶。本品苦寒清降，清瀉三焦火邪，有清心除煩之效。用於溫熱病，邪熱客心，心煩鬱悶，躁擾不寧等症。每與淡豆豉合用，以宣泄邪熱，解鬱除煩，如梔子豉湯。若火毒熾盛，高熱煩躁，神昏譫語，三焦俱熱者，又常與黃芩、黃連、黃柏同用，以直折火勢，如黃連解毒湯。用於濕熱黃疸。本品能清利肝膽濕熱而退黃疸。用於肝膽濕熱鬱結所致黃疸、發熱、小便短赤等症。常與茵陳、大黃合用，如茵陳蒿湯。用於血熱吐衄。本品又有清熱涼血解毒之效。用於血熱妄行的吐血、衄血、尿血等症，常與白茅根、生地黃、黃芩等同用。用於瘡瘍腫毒，跌打損傷。涼血解毒，消腫止痛之效，又用於熱毒瘡瘍，紅腫熱痛，多配銀花、連翹、蒲公英等藥。

鉤藤

【品種來源】本品為茜草科常綠木質藤本植物鉤藤 (Uncaria rhynchophylla (Miq.) Jacks.) 大葉鉤藤 (U. macrophylla Wall.) 毛鉤藤 (U.hirsuta Havil.) 華鉤藤 (U.sinensis (Oliv.) Havil.) 或無柄果鉤藤 (U. sessilifructus Roxb.) 的帶鉤莖枝。產於長江以南至福建、廣東、廣西等省。春、秋兩季採收帶鉤的嫩枝，剪去無鉤的藤莖，曬乾。或先置鍋內蒸片刻,或于沸水中略燙後再取出曬乾。切段入藥。

【性味歸經】甘，微寒，歸肝、心包經。

【功效】息風止痙，清熱平肝。

黃芩

【品種來源】本品為唇形科多年生草本植物黃芩， (Scutellaria baicalnsis Geprgi) 的根。主產於河北、山西、內蒙古、河南及陝西等地。春秋兩季採挖。蒸透或開水潤透切片。生用，酒炙或炒炭用。

【性味歸經】苦，寒。歸肺、胃、膽、大腸經。

【功效】清熱燥濕，瀉火解毒，涼血止血，除熱安胎。本品又分枯芩，即生長年久的宿根，善清肺火；條芩為生長年少的子根，善清大腸之火，瀉下焦濕熱。

丹參

【性味歸經】苦，微寒。歸心、肝經。

【功效】活血調經，涼血消癰，安神。

【主治】用於婦女月經不調，痛經，經閉，產後瘀滯腹痛。本品功能活血化瘀，善調婦女經水，為婦科要藥。《婦人明理論》有「一味丹參散，功同四物湯」之說。可單味為末，酒調服；亦常配當歸、川芎、益母草等同用，以加強療效。現代臨床還常以本品為主，治子宮外孕：若急性期腹腔內大量出血者，配赤芍、桃仁；若慢性期腹腔內血液已凝成包塊者，更加三稜、莪朮。

藁本

【品種來源】本品為繖形科多年生草本植物藁本 (Ligusticum sinensis Oliv.) 和遼藁本 (Ligusticum jcholense Nakaiet Kitag.) 的根莖。主產於湖南、四川、遼寧及河北等地。春季採挖，曬乾切片生用。

【性味歸經】辛，溫。歸膀胱、肝經。

【功效】祛風散寒，勝濕止痛。

端粒酶（英語：Telomerase）是一種由RNA和蛋白質組成的核糖核蛋白複合體，屬於反轉錄酶，與端粒的調控機理密切相關。人類的端粒酶亞單位基因已被複製出來，分別是端粒酶RNA（hTR）、端粒酶結合蛋白（hTP1）、端粒酶活性催化單位（hTERT）。它以自身的RNA作為端粒DNA複製的模板，合成出富含脫氧單磷酸鳥苷（Deoxyguanosine Monophosphate，dGMP）的DNA序列後添加到染色體的末端並與端粒蛋白質結合，從而穩定了染色體的結構。但是，在正常人體細胞中，端粒酶的活性受到相當嚴密的調控，只有在造血細胞、幹細胞和生殖細胞，這些必須不斷分裂複製的細胞之中，才可以偵測到具有活性的端粒酶。當細胞分化成熟後，必須負責身體中各種不同組織的需求，各司其職，於是，端粒酶的活性就會漸漸的消失。對細胞來說，本身是否能持續分裂複製下去並不重要，而是分化成熟的細胞將背負更重大的使命，就是讓組織器官運作，使生命延續。端粒酶在保持端粒穩定、基因組完整、細胞長期的活性和潛在的繼續增殖能力等方面有重要作用。端粒酶的存在，就是把DNA複製機制的缺陷填補起來，即由把端粒修復延長，可以讓端粒不會因細胞分裂而有所損耗，使得每次細胞分裂複製皆較為完整完全。

端粒酶活性檢測方法
端粒重複序列擴增程序（TRAP）：首先利用端粒酶活性延伸前導鏈。依據不同來源端粒酶的作用特性來設計前導鏈引物鹼基序列；其次用於端粒重複序列互補的反向引物通過PCR擴增端粒酶延伸產物。

端粒酶活性調控機制

加味逍遙散 (太平惠民和劑局方)

【製法用量】當歸 茯苓 梔子 薄荷 芍藥 柴胡 甘草 白朮 牡丹皮 煨薑 

【功效】疏肝解鬱，清熱養血。

【主治】肝鬱血虛、化火生熱。煩躁易怒，或自汗盜汗、頭痛目澀、或頰赤口乾，或月經不調，少腹作痛或小腹脹墜，小便澀，舌偏紅、苔薄黃、脈弦數。

友人的母親前天突然昏倒送醫，經診斷為 '小洞性梗塞型中風'，也屬於小中風的一種。其前兆則依腦梗塞或腦出血，所發生在大腦部位而定，就像是失智症類型，是以腦部是在何一位置開始產生退化來定。小中風的症狀，譬如：發生在運動中樞時，會造成單邊短暫失去力量；在視覺中樞會短暫產生單邊看不見；在感覺中樞會產生麻木不舒適。但假如發生在腦前葉位置，因屬於沒有症狀的區域，就不會出現症狀。

具體來說，小中風五大症狀：
1. 突發性半邊感覺異常：患者會感覺半邊手腳或臉突然沒力或麻木，手拿的東西突然掉下來。
2. 突發性語言障礙：患者說話突然講不清楚、大舌頭、失語；或者聽不懂別人的話。

What is OCD?

Obsessive compulsive disorder (OCD) is a disorder consisting of two general groups of symptoms: obsessions and compulsions. It used to be viewed as a rare disorder, yet in reality it is not rare. In fact, it affects about 1 in 40 adults and 1 in 100 children in the United States. 

Obsessions consist of intrusive, unwelcome, upsetting thoughts and images that do not easily go away. In a sense, the brain of a person with OCD gets stuck in gear, making it incredibly difficult to shift from these thoughts that keep playing in your mind. Compulsions are the behaviors that people with OCD carry out in order to seemingly manage the anxiety and fears caused by their obsessions. In this way, obsessions and compulsions are linked together in a way that intensifies the hold OCD has over a person. 

OCD wreaks havoc and chaos on people's lives, in that it is constantly telling a person to behave in a certain way, such as washing their hands or checking the locks over and over. It sends the faulty message that “if you do these certain behaviors, then a certain fear or thing can be prevented.” For someone with OCD, it feels like these rituals must be carried out in order for you to feel safe and secure. These obsessions and compulsions are powerful, having almost a magnetic force, in pulling people who suffer from OCD to carry them out. 

中秋已過，節氣由夏走秋，秋氣與肺氣相通，秋季是氣血往裡走的季節，氣血開始由外向內收，以適應自然的變化。氣血往裡走，就會出現秋燥，所以覺得鼻燥、皮膚癢、乾咳、甚者易流鼻血等現象。在飲食起居都應有所調適，多吃些滋潤的食物，不應再從事激烈、大出汗的運動，以調養肺氣。五行金克木，所以對肝膽之氣不利，應多按摩膽經、肝經的穴位。

現在將從經絡循行介紹 足少陽膽經，《內經》云：“膽者中正之官，決斷出焉。凡十一藏皆取決於膽也。”膽經循行的時辰：23 時～1 時。五行屬木。

《內經》：“夫四末陰陽之會者，此氣之大絡也。”此說明了肘膝以下的穴位對於頭面、軀幹及內臟的重要治療作用。《內經》言：“所出為井，所溜為滎，所注為俞，所過為原，所行為經，所入為合。”五藏六府“井滎 俞原經合”所主之病為：“井主心下滿，滎主身熱，俞主體重節痛，經主喘咳寒熱，合主逆氣而泄。”其中原穴為氣留止之處。陽經經長，多一原穴，則俞穴專司原 氣之輸注，原穴專司原氣之留止；陰經無原穴，則以俞為原，乃一穴兼領俞穴與原穴之兩種功能也。

足少陽膽經五輸穴：“井、滎、俞、經、合”五穴，這五個穴位在五行分屬金（竅陰穴）井主治心下滿，水（俠溪穴）滎主治身熱，木（足臨泣穴）俞主治體重節痛，火（陽輔穴）經主喘咳寒熱，土（陽陵泉穴）合主治逆氣而泄。手足陽經有原穴，足少陽膽經之原穴為丘墟穴。

吃柚子的好處與壞處 

2015/12/19 來源：潮流女子 原文網址：https://read01.com/BJyzPL.html

柚子是我們經常吃的水果之一，酸酸甜甜的很好吃，但是很多人都不知道赤柚子的好吃跟壞處，下面就跟隨小編一起來看一看吧！

吃柚子的好處和壞處是什麼呢，既然柚子的最名貴的一種水果，也是對人們身體能起到很好作用的水果，難道多吃還有壞處嗎?為了讓大家搞清楚吃柚子到底有沒有壞處，我們就請專家分別給我們介紹一下柚子的好處和壞處各是什麼。

DHC 輔酶 Q10 以升級配方包接體為主，包接體即指以環狀糊精 (Cyclodextrin) 包覆住輔酶 Q10。環狀糊精顧名思義，就是寡糖 (oligo) 以環型連結在一起，形成像沒有杯底的杯子一樣的新奇形狀，其內側部份可將輔酶 Q10 的有效成分包覆在其中，採獨特技術讓內側具親油性；外側具親水性，使其同時具有兩種完全相異的特質，有別於目前市面上的輔酶 Q10 產品。

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醌是含有共軛環己二烯二酮或環己二烯二亞甲基結構的一類有機化合物的總稱。大部分的醌都是α,β-不飽和酮，且為非芳香、有顏色的化合物。最簡單的醌是苯醌，包括對苯醌（1,4-苯醌）和鄰苯醌（1,2-苯醌）。常見的醌類化合物有：對苯醌，1,4-苯醌、鄰苯醌，1,2-苯醌、1,2-萘醌，β-萘醌、9,10-蒽醌，9,10-菲醌，茜素等。對苯醌與氫醌（對苯二酚）可組成一個 可逆的氧化還原半反應，25°C 時的標準還原電勢 Eo 為 0.699V：碘化鉀溶液可將對苯醌還原為氫醌，而硝酸銀則可將氫醌氧化為對苯醌。醌類化合物在自然界分布很廣，茜素和維生素K即含有醌的結構。四氯-1,4-苯醌和 2,3-二氰基-5,6-二氯-1,4-苯醌（DDQ）是有機合成中常用的氧化劑。蒽醌染料也是現在重要的合成染料。

泛醌分子中含有一個由多個異戊二烯單位組成的、與對苯醌母核相連的側鏈，該側鏈的長度根據泛醌的來源而有不同，一般含有 n＝6~10 個異戊二烯單位。對於哺乳動物，n＝10，因此又稱輔酶 Q10。

分子中的醌式結構使泛醌具有氧化型（泛醌）與還原型（泛醌）兩種形式，在細胞內這兩種形式可以相互轉變，這是泛醌作為電子傳遞體的基礎。泛醌的電子得失可以分兩步進行，即一次轉移一個電子，也可以經一步進行，同時轉移兩個電子。泛醌存在於多數真核細胞中，尤其是線粒體。它是呼吸鏈組分之一；其在線粒體內膜上的含量遠遠高於呼吸鏈其他組分的含量，而且脂溶性使它在內膜上具有高度的流動性，特別適合作為一種流動的電子傳遞體。泛醌中的苯醌部分在體內以酪氨酸為原料合成，而異戊二烯側鏈則是由乙醯 CoA 原料經甲羥戊酸途徑而合成。因此，通過阻斷甲羥戊酸途徑而發揮作用的降血壓藥β-阻滯劑和降膽固醇藥他汀，在使用時也會影響到體內泛醌的合成。但是，沒有足夠數據證明輔酶 Q10 補充劑或有助於免疫系統、心臟功能、預防癌症等健康支持作用。輔酶Q10也未經美國食品藥品管理局批准用於治療任何疾病。

輔酶 Q10 於 1957 年由威斯康辛大學麥迪遜分校酵素學研究所的 Fredrick L. Crane 及其同事首次發現。1958年，其化學結構由默沙東的 Karl Folkers 和他的同事確認。Karl Folkers 與 Gian Paolo Littarru 於 1972 年發表人類心臟病經常伴隨有輔酵素 Q10 濃度缺乏的臨床現象理論。

珍珠粉的作用：第一大作用就是延緩衰老，人體會因為自由基而引發衰老，隨著人體年齡的增長，人體的新陳代謝會漸漸減緩，這樣就無法抵抗住自由基，最後人體的皮膚以及器官都會出現老化衰老。

珍珠粉的第二個作用是清肝明目，珍珠粉如果內服的話是可以讓人體肝臟通暢的，外用又可以治療眼疾，保護人體的視力，日常生活中珍珠粉可以用來清熱解毒，清的是肝火。肝火和眼睛很有關係，肝火清除了以後就能夠明目，研究說明珍珠粉可以改善視力的狀況，提升視網膜周邊細胞的新陳代謝能力。

珍珠粉還有第三個功效，那就是經常使用珍珠粉可讓皮膚緊緻白皙，一般用量是堅持每天早晚使用幾十毫克輕輕按摩皮膚，然後用清水洗凈，只要堅持使用一段時間就可以看到效果了。本身珍珠粉就含有錳，還有銅和鋅，這三種微量元素可以增強人體肌膚的活性，保證人體皮膚的白皙。所以平時大家都用珍珠粉防止衰老起皺紋，珍珠粉可以內調外揚，持續調理之後就能保證皮膚的青春活性。我們現在看到很多肌膚雪白的女性，都是長期使用珍珠粉的，還有珍珠粉可以清除臉上的黑頭和斑點，所以臉上有瑕疵的女性更加要經常使用它了。

珍珠粉的用藥是有一定的禁忌的，珍珠粉屬性是涼性的，所以涼體的人是無法長期使用珍珠粉的，否則不但沒有效果還會影響身體，很多寒體體質的女性引起消化不良腹瀉等問題，都是因為使用了珍珠粉。另外有腸胃疾病的患者也是不適合使用珍珠粉的。在使用珍珠粉的時候千萬不能過於隨意，還有一些特殊疾病的人群，他們更加不能選擇使用珍珠粉，因為可能會對人體有些刺激，從而導致疾病的發生。上面就是我們在使用珍珠粉時的禁忌，只要注意不要觸碰這些禁忌就萬事大吉了。~ 改作自網路

抑肝散：

【製法用量】當歸 白朮 茯苓 鉤藤 川芎 柴胡 甘草 

【功效】平抑肝氣、鎮痙安神。

【主治】肝經虛熱發搐或驚悸寒熱或發熱咬牙，或嘔吐痰涎，腹脹少食、睡臥不安。

最新的 (截至 2018 年底) 統計，國人十大癌症排名第一：肺癌。

其他依次為：女性乳癌、肝癌、口腔癌、攝護腺癌、甲狀腺癌、胃癌、皮膚癌、及食道癌。其中，只有肺癌、攝護腺癌、以及甲狀腺癌，發生率正在上升，其餘皆有降低之勢。

十大死因又是癌症奪冠！衛生福利部於今（21）日公布107年國人十大死因，癌症連續37年居首位。107年癌症死亡人數為4萬8784人，再創新高，其中肺癌仍然居首。死亡時鐘則是每3分2秒就有1人死亡，比去年快1秒。

107年十大死因：癌症連續37年居首位

深部靜脈栓塞

深部靜脈栓塞是指深部靜脈的血液回流不良產生患肢腫脹等症狀，形成的原因很多，主要原因有：血流緩慢、血管壁損傷、血液疾病等。其併發症包括肺栓塞，情況嚴重時可致命。臨床表徵為患肢出現腫脹、疼痛及溫度上升等症狀。此疾病較常發生在下肢，但也會發生在上肢，有些深部靜脈栓塞在開始形成時並沒有症狀，有些則是，嚴重時因為腫脹太厲害可能引起動脈血液循環受阻，使患肢缺血壞死，若再不及時處理甚至會導致截肢，另外深部靜脈栓塞也可能造成致命性的併發症如肺栓塞。

那些人容易造成深部靜脈栓塞？

最常見還是因為各種原因而須長期臥床的病人(如中風、手術後等...)，另外年齡的增加、肥胖，使用口服避孕藥，有心血管疾病、惡性腫瘤、血液疾病、外傷等等也是造成深部靜脈栓塞的原因，因此一旦有深部靜脈栓塞發生應該儘快就醫，除了可降低併發症發生的機會，也可以找出發生疾病的原因。

在腎臟科門診最常遇到病人問水腫是否為腎臟病變？大部分的人都以為下肢水腫就是腎臟出了問題，但是引起水腫的原因很多, 並不全然是腎臟疾病所導致。水腫（edema）是體內過多的液體聚積在組織間隙 (血管外和細胞外) 的一種狀況，水腫本身並不是一種病，而是由很多種不同病因所引發之症狀，因此水腫必須要經過醫師作進一步的診療，才能找出潛在性的病因。

水腫可分為局部性及全身性水腫；局部性水腫，是由局部的發炎，靜脈或淋巴管的阻塞等，導致微血管的靜水壓上升或通透性的改變而造成，通常只是單側肢體水腫，並伴隨有紅腫熱痛；而全身性水腫，可以由心臟、肝臟、腎臟疾病、營養不良、藥物、或不明原因所引起。在初期，水腫大多不太明顯，若出現了明顯可指壓的陷凹性水腫時，其水分的聚積量，可達四至五公斤以上。初期水腫，可能出現體重增加；早晚體重不同 (晚上較重)；排尿量減少；夜尿；感覺到鞋子明顯「變小」；全身有一種「漲或繃」的感覺；早晨起來，眼皮浮腫；戒指會變得不容易拿下來；平躺較久時，會出現咳嗽或呼吸困難。有以上的各種現象出現時，最好早日接受醫師的檢查及治療。

在臨床上會引起水腫的主要疾病，包括如下：

(一) 鬱血性心臟衰竭